Novel Marker for Ovarian Malignancy :

CA125 & HE4 → Improved Stratification

کارسینوم تخمدان پنجمین عامل مرگ ناشی از سرطان در زنان می باشد و تشخیص بیماری در مراحل اولیه، شانس بقای بیمار را افزایش می دهد.

استاندارد طلایی جهت پایش کارسینوم تخمدان بیومارکر CA125 است اما این مارکر محدودیت هایی دارد که عبارتند از:

• در ۲۰٪ از کانسرهای تخمدان افزایش نمی یابد.
• در بیماری های خوش خیم گروه زنان نیز افزایش می یابد.
• در بعضی بیماری های غیر زنان نیز افزایش می یابد.
• به علت محدودیت هایی که CA125 دارد نیاز به یک بیومارکر دیگر جهت افزایش حساسیت و به خصوص استفاده از آن در مراحل اولیه ضروری به نظر می رسد.

HE4

پروتئین HE4 یک بیومارکر جدید سرمی می باشد که به طور نرمال در بافت اپی تلیال وجود دارد و سطح آن در کارسینوم تخمدان بالا می رود.

مزایای اندازه گیری HE4  :

• جهت پایش پاسخ به درمان و عود در کانسر اپی تلیال تخمدان،  حساسیت ترکیب (CA125 & HE4 ) بیشتر از مارکر CA125 به تنهایی می باشد.
• بالاتر بودن حساسیت HE4 در مرحله اولیه در مقایسه با CA125
• بالاتر بودن حساسیت HE4 در زنان پره منوپوز در مقایسه با CA125

HE4 بیشتر به همراه مارکر CA125 جهت طبقه بندی ریسک Risk Stratification کانسراپی تلیالی تخمدان در زنان با توده لگنی قبل و بعد از منوپوز بکار می رود.

  ROMA: (Risk of Owarian Malignancy Algorithm)

این فاکتور یک ابزار طبقه بندی خطر است که با ترکیب دو مارکر محاسبه کرده و بیمار را در دو گروه پرخطر و کم خطر طبقه بندی می کند.

 ROMA۸۹٪   زنان مبتلا به کانسر اپی تلیالی تخمدان را در گروه با ریسک بالا و ۷۵٪ زنان مبتلا به بیماری خوش خیم را در گروه با ریسک پایین طبقه بندی می کند.

Reference:

Fujirebio Diagnostics.com

 Abbott Diagnostics.com